今年以来，上虞区卫生健康局紧紧围绕区委、区政府和省、市卫生健康委中心工作，塑造变革、扬长补短、争先创优，扎实推进年度各项重点工作。

一、上半年工作情况

（一）抓重点指标完成。绍兴市年度任务指标下达后，及时分解至各医疗卫生单位目标责任制考核，建立周碰头、月分析、季通报制度，逐项推进指标落实。一是扎实推进公共服务“七优享”工程。围绕“病有良医”，抓好城乡居民同质同标免费健康体检和医学检查检验结果互认两项重点评价指标，截至6月底，全区累计体检居民205757人，省定任务完成率117.54%，市定任务完成率113.02%；医学检查检验结果互认项次为40940次，完成率136.47%。围绕“幼有善育”，重点深化婴幼儿照护服务体系，完成5个未来社区托育机构建设，4家托育机构通过等级评审，2个“医防护”示范儿童健康管理指导中心获得省市认定。截至6月底，全区托育服务机构（含驿站）65家、托位3208个，每千人拥有托位数4.10个，普惠托位率85.32%，镇街托育机构覆盖率100%。二是稳步推进民生实事项目。按照省市区三级民生实事项目任务，有序推进ICU床位建设、村卫生室规范化建设、重点人群流感和肺炎疫苗接种、结直肠癌筛查、慢性阻塞性肺疾病筛查等民生项目。截至6月底，新增20张ICU床位、新增10家规范化村卫生室已完成；重点人群流感和肺炎疫苗接种完成人员培训；结直肠癌免费筛查36576份，完成率146.3%，结直肠镜检查2163例，完成率144.2%；慢阻肺问卷调查22580人，完成率97.02%，筛查阳性5358人，检查肺功能3066人，完成率102.2%；成年参保城乡居民健康体检12.6万人，完成率90%。

（二）抓短板弱项修补。针对去年市对区考核中的扣分项、国考省考中的弱项短板，进行专题分析，采取针对措施，督促区级医院建立定期分析制度，将考核指标分解到责任科室。一是修补科研短板。研究出台《上虞区医疗卫生科研奖励办法》，两大医共体总院相继制定《科研考核暂行规定》《科技学术奖惩制度》等文件，鼓励医疗卫生专业技术人员积极开展科研活动。今年以来，已申报省厅级项目49项，同比增长78%；绍兴市级6项，区级94项，同比增长203%。上虞人民医院成立卫健领域首个由企业家捐资设立的医学科研奖励金，上虞区中医医院与中科院苏州细胞与生化研究所签署科研协议。二是修补资产负债短板。分析由于医保资金提前使用、药品耗材欠款等导致资产负债率高的原因，制定降低资产负债率目标，加强医院内部管理、资产管理、负债管理，通过增收节支、保持资产总量、减少负债等方式，降低资产负债率。截至6月底，总资产负债率为30.15%，与去年年末基本持平，比去年省平均值27.2%高出2.95个百分点。三是修补手术占比短板。加强医疗质量，提高四级、微创手术占比和中医药服务能力。今年上半年，上虞人民医院CMI值0.9096、RW≥2病例数占比5.67%、四级手术占比16.32%、医疗服务收入占比32.8%，上虞区中医医院CMI值0.874、RW≥2病例数占比6.64%、四级手术占比13.97%、医疗服务收入占比35.1%，均比去年同期有所提升。

（三）抓点上创新突破。立足上虞实际，聚焦“一老一小”群体、基层能力提升等重点难点，在创新解难中求突破、在创先争优中促发展。一是在优化生育政策体系上求突破。协同相关部门制定出台《上虞区优化生育政策（试行）》，围绕卫生健康领域5项生育支持政策，编印发放宣传折页、开通政策咨询电话、举办宣传咨询活动等，及时做好政策咨询解释。相关工作经验被国家卫健委专刊信息刊发、省人口均衡发展领导小组发文专题介绍推广，并在省卫生健康工作会议上作书面交流。在深化基层卫生健康综合改革上求突破。在去年出台《实施意见》的基础上，今年着重抓好基层医疗卫生机构人员的职称评审晋升、内部绩效考核等政策的落地落实，相关工作经验在今年5月召开的全省基层卫生工作会议上作交流发言。2021年度基层医疗卫生机构绩效考核位列全省第一方阵，谢塘镇卫生院在全省878家乡镇卫生院中排名第五，连续两年保持全市第一。在今年全市基层应急技能比赛中荣获团体第一名，两名选手分获理论考试和技能操作一等奖。在医养结合健康服务上求突破。以丰惠镇为试点开展镇域医养结合健康服务综合改革，针对社区居住老人、居家卧床老人、集中养老人员、重点特需老人等四种不同类型老年人群健康需求，探索建立线上线下相融合的健康服务新模式，截至6月底，健康服务已覆盖176位重度失能老人、9490名慢性病患老人。相关做法在浙里改“竞跑者”刊发，并入选浙江省共同富裕实践观察点名单。

（四）抓面上质量提升。始终坚持以人民健康为中心的发展理念，以公共卫生体系为重点、以医疗质量安全为根本、以医德医风建设为抓手，不断提升群众就医满意度和获得感。一是实施基本公共卫生服务提质行动，印发《公共卫生服务项目质量提升实施意见》，完善医共体”两员一中心一团队“工作机制，通过业务培训、季度督导等，各项指标有序推进，高分通过国家基卫项目省级现场评估，位列全省第六，被通报表扬。一季度督导平均分949.73，较去年度提升57.52分，其中高血压、糖尿病健康管理分别提升15.19分、20.76分，卫生监督协管提升5.77分；严重精神障碍患者管理工作各项指标提升明显，综合评分370.20分，全市排位从去年同期第四位上升至第二位。二是实施区域医疗质量提升行动。深入推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、新生儿救治等五大中心规范化建设，上虞人民医院胸痛中心已接受中国胸痛中心专家现场核查。继续深化区级医院与杭州、上海、北京、广州等城市大医院长期合作关系，今年以来，新建名医专家工作站（室）4个。完善院前急救体系，下管急救分站完成建设并运行，汤浦、小越、岭南急救分站完成建设于8月底前全部运行。推进医共体救治中心、质控中心、七大慢病中心建设，发挥中心辐射作用，带动提升基层分院诊治能力。制定《基层全科医生能力提升培训方案》，在上虞人民医院建设基层全科医生培养基地，围绕急救能力、慢性病、基层常见病、传染病防治等模块开展周期性培训，首批21名学员已开启为期3个月的脱产学习。启动第三届“上虞名医”评选工作，充分发挥优质医疗人才引领带动作用。三是实施医疗纠纷专项整治行动。针对频繁出现的医疗纠纷问题和上级下达的问题清单，研究制定医疗纠纷专项整治方案，突出过度诊疗、不合理收费、医疗质量、服务态度等四项重点，推动医疗单位全面自查、集中整改，24家医疗机构排查整改医疗服务问题79个。在此基础上，建立医德医风“双查双改”机制（即个案调查与面上排查相结合、个体整改与面上整改相协同），从根本上减少医疗纠纷、提升行业风气。

（五）抓安全生产工作。强化忧患意识、底线思维，以消防安全为重点，第一时间开展风险研判、第一时间抓好部署落实、第一时间开展突击检查，持续压紧压实安全生产“三个责任”。一是蹲点指导上虞第五医院落实隐患整改。成立由卫健、百官街道、消防大队为成员的现场工作专班，全力驻点指导、蹲点整改，督帮一体、现场办公，从速从快抓好上级检查中发现的问题隐患整改，严格落实问题整改闭环管理，已通过市消防大队验收。召开全区医疗卫生机构安全生产百日攻坚现场推进会，邀请具备住院功能的22家医疗机构现场踏勘五院消防安全问题隐患整改情况，实地观摩消防应急疏散演练。二是建立健全安全生产监管机制。制定安全生产管理六项长效机制，印发医疗卫生机构消防工作实务手册，专题举办医疗卫生机构安全生产培训班，持续提升安全生产管理水平。开展全员警示教育，修订、完善消防应急预案，组织全系统应急实战演练。层层签订《安全生产责任书》《安全隐患自查自纠责任书》，全面落实安全生产主体责任。三是开展安全生产隐患排查整治行动。重点突出消防、危险化学品、特种设备、人员密集场所、建设施工、燃气、食品、实验室生物、精麻药品、生产经营性自建房等领域，通过局机关挂联检查、各单位自查和联合检查，从严从实、举一反三抓好隐患闭环整改。截至6月底，累计检查医疗卫生机构230家次（其中民营医院60家次），共发现安全隐患786个，其中重大安全隐患8个，一般安全隐患778个，已全部整改完毕。

二、存在问题

（一）省地协同困难重重。虽然已在积极研究邵逸夫医院绍兴院区建立后的协同机制，但也存在客观困难，因为省级医院在一个地方建立医院实体以后，怎样与当地医院协同运行缺乏经验借鉴。如何构建利益共同体、如何强化对省级医院的约束等方面存在一些客观难题。

（二）国考省考提升缓慢。尽管采取了一系列举措，努力补齐国考和省考的短板指标，但需要一个过程，使得今年国考和省考的成绩进步幅度不大，不能实现跨越式提升。

（三）三千指标制约明显。目前，我区三千指标离市定目标值尚有一定差距，在邵逸夫医院绍兴院区增加2000张床位的情况下，区级医院增床增人的积极性不高，在2024年邵逸夫医院建成前达到三千指标目标值存在困难。

（四）基层培养周期较长。根据村级医疗卫生服务优化提升三年行动计划，将新建改造一批村卫生室，但中医师承人员培养周期长，基层医疗卫生力量补充有一个过程，存在村卫生室建设后无法规范化运行的情况。

（五）托位建设后继乏力。目前，我区的社会托位潜力已经挖足，且托位使用率不高，面临物理空间增加和使用率增加的“双重压力”。

三、下半年工作计划

下半年，我局将按照年度既定目标，查漏补缺、提质增效，保质保量完成各项目标任务。重点做好10项工作：

1.部署推进卫生健康现代化建设。围绕区域医疗提升、医疗卫生重点建设项目、基层医疗设备更新、重点人才和学科等四个方面，研究出台我区推进卫生健康现代化建设实施方案，召开专题会议，部署落实任务，以务实举措推动全区卫生健康事业迈上新台阶。

2.扎实做好疾病防治工作。持续落实新冠病毒感染“乙类乙管”措施，加强新冠、诺如、手足口病、登革热等传染病疫情监测预警，及时处置聚集性疫情。持续推进公共卫生和卫生行政效能评估，开展执法机构规范化建设，创建省级银牌慢性病综合防控示范区并积极申报国家慢性病综合防控示范区。全力做好亚运会、亚残运会传染病防控保障，对接待酒店做好病媒监测，确保“办赛期间不出现疫情高峰”。持续做好发热门诊管理，重点人群管理和药品储备、床位预留、健康科普等工作，努力防重症、保健康。

3.持续推进中医药改革发展。推进中医“双下沉、两提升”工程，完善“15分钟中医服务圈”，开展基层中医馆内涵建设和服务站（村卫生室）中医阁建设工作，提升中医药服务可及性和影响力。全面做好全国基层中医药工作示范县（市、区）创建工作，确保年底创建成功。

4.研究推进区域医疗协同发展。探索邵逸夫医院绍兴院区与区内医疗机构协同发展机制，制定完善浙大邵逸夫医院“医联体+医共体”上虞模式方案，研判合作方向、内容、考核机制等合理性。借势借力邵逸夫医院，优化区域医疗资源总体布局，推动区域医疗机构良性互动发展。

5.优化生育全流程健康服务体系。制定下发《关于加快构建生育健康全流程服务体系的实施意见》，按照“全流程、高质量、标准化”要求，拓展优生优育服务范畴，完善出生缺陷防控体系，提升儿童危急重症能力建设。建设生育健康管家场景应用，打造生育健康全流程宣传、全链条互动、全方位服务的数字应用平台，以优质的生育健康服务助力区域人口发展。

6.深化卫生健康数字化改革。积极探索开展5G、区块链、人工智能、物联网、元宇宙等新技术应用，推进“浙里护理”“浙里急救”“浙里心晴”“数智卫监”等省级应用贯通升级，提升三级公立医院电子病历应用水平。加强国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评，HIS贯通实施、检验检查归集数据质量综合得分保持在省评分90分以上。

7.深入推进清廉医院建设。落实医德医风“双查双改”机制，编制重点岗位廉政手册，开展区级医疗卫生单位行风评议，推动系统行风不断提升。全面推进“一院一品”清廉品牌建设，争取建成1家市级清廉医院建设范例。不折不扣抓好巡察整改，针对巡察组反馈问题意见，督促被巡察医疗卫生单位抓好问题整改，建立举一反三长效机制，切实把巡察成果转化为推动卫生健康各项工作的强大动力。

8.持续抓好民生实事和重点工程。按计划推进民生实事项目，确保如期完成指标任务。结合公共服务“七优享”工程，重点抓好病有良医、幼有善育相关指标管理，托位建设和城乡居民健康体检任务完成率两项核心指标争取保三争二。拟以区府办名义印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务高质量发展的实施意见》，谋划区托育综合服务中心建设项目。持续抓好城南医学中心二期、公共卫生科技实验楼建设，确保工程进度、质量与安全。

9.持续提升系统消防安全应急能力。结合医疗卫生行业领域事故特点和前期应急救援预案演练情况，督促各医疗机构结合实际修订完善应急预案，进一步配强应急力量，加强日常训练演练，持续提升突发事件应急处理能力。全面推进医疗卫生机构安全生产标准化建设，确保100%完成达标验收；开展医疗卫生机构安全生产排查隐患问题整改落实情况回头看，确保整改闭环，防止问题反弹。

10.持续抓好党建人才工作。按照区委统一部署，扎实开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，围绕“学思想、强党性、重实践、建新功”总要求，一体推进理论学习、调查研究、检视整改等工作。做好基层医疗单位领导班子到龄配备工作，出台一批干部管理制度文件；制定第二期机关年轻干部成长训练方案，举办全系统优秀年轻干部培训班。组织区级医院赴部分高校招聘高层次紧缺型人才，为医院可持续发展做好人才储备。